Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.

Naam *

Voornaam

Achternaam

Email *

Email adres

Organisatie / bedrijf

Beschrijf hier eventueel vanuit welke organisatie/bedrijf u deelneemt

Functie / Rol

Beschrijf hier eventueel uw functie/rol in de organsiatie

Kies hier de aard van de demonstratie welke uw voorkeur heeft:

• Tactisch Politie/KMAR/Defensie
• Tactisch speciale eenheden
• Tactisch medisch (TCCC/TECC)
• Medisch/First responders
• (Technische) hulpverlening/QRT
• (U)SAR

(Meerdere antwoorden mogelijk)

Anders

Gebruik deze ruimte voor een verdere beschrijving van uw achtergrond en of wens of wanneer deze niet in bovenstaande keuze menu staat.

Kies hier het gewenste tijdstip op 14 November

• 14 November 15.00 - 16.00
• 14 November 16.00 - 17.00
• 14 November 19.00 - 20.00
• 14 November 20.00 - 21.00

(Meerdere antwoorden mogelijk)

Kies hier het gewenste tijdstip op 14 November (kopie)

• 15 November 09.00 - 10.00
• 5 November 10.00 - 11.00
• 15 November 11.00 - 12.00
• 15 November 13.00 - 14.00
• 15 November 14.00 - 15.00

(Meerdere antwoorden mogelijk)

Met hoeveel personen komt u? *

Afhankelijk van met hoeveel personen u zelf komt en rekeninghoudend met de wens / doel van het bijwonen van de demonstratie, kan het zijn dat meerdere deelnemers worden samengevoegd.

Demonstratie op een ander tijdstipNvtDemonstratie in Putten (andere datum)Demonstratie op eigen locatieDemonstratie in eigen regio (locatie wordt dan gezocht)

Indien u een van deze 2 data niet kunt, kunt u hier aangeven of u een alsnog een demonstratie zou willen bijwonen op een ander moment

• Ik zou graag op de hoogte gehouden willen worden over dit evenement en of andere toekomstige evenementen

Nieuwsbrief

• Ik zou graag de nieuwsbrief willen ontvangen

Opmerkingen / vragen

Beschrijf hier eventuele opmerkingen en of vragen die u heeft.

Vestuur